Применение первоцвета крупночашечного в лечении головной боли
Гордеев М.В. , Костарев О.В.,
Здравница М. В. Гордеева, г. Уфа.
Головная боль – один из 10 наиболее часто встречающихся во врачебной практике симптомов. Она является ведущим проявлением более чем 45 различных заболеваний. Частота головной боли в популяции составляет от 50 до 200 случаев на 1000 населения. Среди болезненных состояний она прочно занимает второе место после болей в животе.
По международной классификации головной боли (1988) выделяют 13 видов головной боли [1,2,5]. Среди них немалую долю (более 50%) занимают головные боли , вызванные нарушением венозного оттока [3,12].
Для этих болей характерна определенная клиническая картина: чувство тяжести и распирания в затылочной области, покраснение лица, шеи и груди, гиперемия конъюнктивы. Иногда может появиться ощущение давления на глазные яблоки. Характерно появление или усиление такой боли в ночные или утренние часы (сразу после сна), она постепенно проходит после активации. Способствуют появлению головной боли, связанной с нарушением венозного оттока, горизонтальное положение, наклоны головы, повышение внутригрудного давления; ухудшается даже при незначительном повышении АД, гипоксии и гиперкапнии[3,4,12 ].
Нами проведена выборка 100 пациентов с характерными жалобами, указывающими на затруднение венозного оттока из полости черепа. У 68 человек имелись заключения РЭГ, у 67 было зафиксировано нарушение венозного оттока. Всем им назначался настой травы первоцвета крупночашечного (primula macrocalyx) из расчета 10 грамм на 200 мл кипятка. Настой выпивался дробно в течение дня или перед сном. Курс лечения составлял от 3 до 12 недель. 64% больных почувствовали облегчение после двух недель приема настоя. Через 1 месяц число их составило 85%. Отмечено как уменьшение количества болевых эпизодов, так и их тяжесть и продолжительность. Заслуживает внимания тот факт, что у данных пациентов в 90% случаев имелись указания на проблемы шейного отдела позвоночника – остеохондроз, нестабильность шейных позвонков, перинатальная травма.
Листья первоцвета содержат витамин С, каротин, флавоноиды, антоцианы, сапонины (что позволяет применять первоцвет в педиатрической практике как эффективное и безопасное средство) [6,7,8]. А.Ф. Гаммерман рекомендует траву первоцвета применять при авитаминозе, в качестве потогонного средства и для укрепления нервной системы. Настои и настойки травы первоцвета не оказывает токсического влияния при приеме внутрь, при длительном применении побочных явлений и противопоказаний не выявлено [6]. В.Я. Гиндикин [9] советует применять настой листьев первоцвета при мигрени, головокружении и бессоннице(вспомним, что ухудшение венозного оттока наступает чаще всего ночью, в горизонтальном положении).
Многие авторы отмечают незначительные спазмолитические свойства травы первоцвета при приеме внутрь, а так же слабый мочегонный эффект[10,11]. На наш взгляд, невозможно объяснить действие травы первоцвета при нарушении венозного оттока только слабыми спазмолитическими или мочегонными свойствами; существуют другие, пока еще не раскрытые механизмы действия, тропность к венозной системе головного мозга. Этот вывод можно сделать хотя бы потому, что мы зачастую наблюдали более выраженный эффект от применения настоя листьев первоцвета, чем от традиционно применяемых в этом случае мочегонных трав или мочегонных сборов.
Выводы:
Для пациентов с нарушением венозного оттока характерен определенный симптомокомплекс, специфические жалобы, что позволяет врачу сориентироваться еще на доклиническом этапе обследования больного, более целенаправленно использовать дополнительные (инструментальные) методы исследования.
Для облегчения состояния пациента в этом случае можно рекомендовать настой травы первоцвета как высокоэффективное и безвредное средство.
Для уточнения механизмов воздействия на венозную систему головного мозга требуются дполнительные современные методы исследования – УЗДГ сосудов головного мозга, ЭЭГ, а также осмотр окулиста и, возможно, исследование микроциркуляторного русла бульбарной конъюнктивы.
Список литературы:
А.В. Густов, Г.А. Вшивкина. Дифференциальная диагностика и лечение головной боли. Ниж. Новгород. 2003.
Дж. Олессен. Диагностика головной боли. Неврологический журнал. 1996, №3.
В.Н. Шток. Головная боль. М., 1987.
О.А. Морозова. Раннее выявление сосудистой патологии головного мозга в дифференциальной диагностике головной боли. Клиническая медицина. 1997, №11.
Колосова О.А., Осипова В.В. Классификация головной боли. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1996, №3.
А.Ф. Гаммерман, Г.Н. Кадаев, А.А. Яценко-Хмелевский. Лекарственные растения. М. 1990.
А.Д. Турова. Лекарственные растения СССР и их применение. М. 1974.
Р.Ф. Вайс, Ф. Финтельманн. Фитотерапия. Руководство. М. 2004.
В.Я. Гиндикин. Травы, нервы, возраст. М., 1996.
С.Я. Соколов, И.П. Замотаев. Справочник по лекарственным растениям. М. 1990.
Растительные ресурсы СССР. СПб. 1993.
А.М. Вейн, Е. Филатова. Головные боли. Врач. 2002, №4